Eventos

El hospital de la Asunción de Tolosa va a desarrollar un programa formativo sobre dolor crónico dividido en varios seminarios:

• Neurobiología del dolor, impartido por Arturo Goicoechea.
• Neuropedagogía del dolor, aplicación clínica. Impartido por Maite Goicoechea y Asier Merino.
• Monográfico de fibromialgia, impartido por Maria Jesús Barrenengoa (Médica de Atención Primaria de Bilbao).

 Contenidos del curso:

7 de octubre: MARCO TEÓRICO (ARTURO GOICOECHEA)

HORARIO: 9 a 14 horas y de 15:30 a 19:30 horas (pausa de media hora por la mañana y por la tarde). 8 horas lectivas.

DOLOR

1. El problema del dolor crónico. El papel de la Fisioterapia
2. ¿Qué es el dolor? Definiciones. Tipos de dolor. Dolor y daño.
3. El dolor como percepción. Conceptualización ingenua del dolor. Complejidad de la percepción dolorosa.
4. Reconceptualización del dolor. Neurociencias.“No brain, no pain”. “The tissue is not the issue”.
5. “Neuromatriz del dolor”. Esquema corporal.
6. El cerebro social. Cultura y conectividad. Iatrogenia cultural. Nocebo, placebo, antinocebo.
7. La realidad imaginada. Mitos y falacias sobre dolor “músculoesquelético”.
8. El cerebro predictivo. Errores predictivos. Tipo I y II. Correlación y causalidad. Evidencias.
9. Teoría celular. El organismo como sociedad celular. Tejido neuronal. “The tissue is the issue”.

MOVIMIENTO

1. Sistema nervioso y movimiento. Sentido biológico.
2. Reposo y esfuerzo. Fatiga.
3. Sistema motivacional de aversión - recompensa.
4. Síntomas y programas. Alostasis.
5. Dolor y actividad. Conducta de enfermedad. Indefensión aprendida. Depresión. Sentido biológico
6. Reconceptualización del movimiento. Acción.
7. Sistema de defensa neuroinmune. Disfunción evaluativa.
8. Teoría del código común. Affordance. Copia eferente.

LESIÓN Y REPARACIÓN TISULAR

1. Necrosis consumada e inminente. Nocicepción
2. Receptores de necrosis consumada o inminente. DAMPs y PAMPs.
3. Reflejo axonal. Sensibilización local. Inflamación.
4. Regeneración y remodelación tisular. “Degeneración”. Fibrosis. Tendinopatías.
5. Alerta nociceptiva. Inflamación neurógena. Dolor regional complejo.
6. Asta posterior. Receptores AMPA y NMDA. LTP.
7. “Modulación del dolor”. Neuronas on y neuronas off. Modulación condicionada al dolor (“contrairritación”)
8. Nocicepción muscular
9. Estados nociceptivos. Sensibilización central primaria y secundaria.

EL MOVIMIENTO VOLUNTARIO

1. Asta anterior. Unidad motora. Reclutamiento.
2. “Neuromatriz del movimiento”. Efecto ideomotor.

APRENDIZAJE NOCICEPTIVO

1. Aprendizaje defensivo. Evitación de daño, exploración. Plasticidad.
2. Sensibilización. Habituación. Condicionamiento clásico y operante.
3. Imitación e instrucción experta. Neuronas espejo. Empatía.
4. Atención. Tálamo. Relevancias. Imaginación y contención sensorial. Alucinación y creencias circulares.
5. Consecuencias clínicas de la alerta nociceptiva. Puntos gatillo. Síndromes de sensibilización central. Migraña, fibromialgia.
6. Estructura fóbica. Kinesofobia. Algofobia.
7. Aprendizaje y plasticidad tisular. El papel de la carga mecánica.
8. Tendinopatías. Artrosis.

PEDAGOGÍA DEL DOLOR Y MOVIMIENTO

1. El papel de la Pedagogía en biología tisular. Educación y exposición graduada. Miedos.
2. Organismo e individuo consciente. El mito del YO.
3. Resistencias a la Pedagogía. Disonancia cognitiva.
4. Redes en reposo. Memoria episódica y autobiográfica.

4 de noviembre: PRÁCTICA (MAITE GOICOECHEA Y ASIER MERINO)

HORARIO: 9 a 14 horas y de 15:30 a 18:30 horas. 8 horas lectivas.

DE LA TEORIA A LA PRÁCTICA

1. Definiendo Daño.
2. Kinesiofobia, efecto nocebo y antinocebo
3. Modelo de miedo – evitación
4. Entrevista clínica, historia, exploración
5. Desmitificando la postura.
6. Movimiento eficiente.
7. Análisis del movimiento, patrones de protección.
8. Restauración del movimiento normal.
9. Casos clínicos.

13 de enero: MONOGRÁFICO FIBROMIALGIA (MARIA JESÚS BARRENENGOA)

HORARIO: 9 a 14 horas y de 15:30 a 17:30 horas. 7 horas lectivas.